Escaneamento para confecção das Próteses sobre Implante

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Escaneamento para confecção das próteses sobre implante

A implementação do sistema de escaneamento intraoral está cada vez mais sendo utilizado na pratica odontológica nos últimos anos, devido sua alta facilidade de uso para o profissional e maior conforto para o paciente. A utilização desse sistema permite impressões precisas da cavidade bucal do paciente e ainda evita alguns desconfortos como o de etapas longas para moldagem de transferência de implante, onde exige do paciente uma ampla abertura da boca principalmente nas regiões posteriores, assim como o incomodo gerado pelo material de moldagem, principalmente para aqueles que tem maior sensibilidade em região do palato, apresentando maior reflexo de vômito, engasgos é até de asfixia3,52.

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Estudos mostraram que o escaneamento intraoral é preferido quando comparado ao método convencional. A utilização do sistema CAD (desenho assistido por computador) CAM (manufatura assistida por computador) trouxe novas perspectivas e excelentes resultados.

A vantagem no escaneamento direto, só se faz presente, se o sistema possuir um análogo digital do implante instalado, disponível nas bibliotecas virtuais existentes, caso contrário, o escaneamento poderá ser realizado, a barra metálica poderá ser impressa, mas não existirá um modelo físico do caso, necessitando, a realização de uma moldagem de transferência da barra, a fim de produzir um modelo de trabalho, para a finalização do caso.

Etapas Clínicas

Escaneamento para confecção das próteses sobre implante

Com os minipilares instalados, parafusamos os SCANBODYS. Os Scanbodys substituem os transferentes, para realização do escaneamento. Cada componente, tem o seu Scanbody específico.

Escaneamento dentario para confecção das próteses sobre implante

Neste escaneamento, utilizamos o 3Shape.

3Shape escaneamento protese sobre implante

Feita a digitalização, e envio ao laboratório, o protético especializado no Software, busca o análogo digital na biblioteca virtual e executa a impressão do modelo de trabalho, para encaixe dos análogos.

Recebemos o modelo de trabalho com a base de prova e rolete de cera, para registro e seleção dos dentes.

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Feito o registro, o técnico segue para a montagem de dentes, conforme escolhido. Provamos os dentes na base de prova. Uma vez verificado e validado a seleção e montagem dos dentes, o técnico copia a posição destes com um silicone e com a referência da posição dos dentes, é esculpida a barra. Note, que a barra é feita em função da posição dos dentes, favorecendo o posicionamento das retenções que melhoram a estabilidade dos dentes de acrílico.

montagem dos dentes protese sobre implante

rolete de cera reabilitacao dentaria

barra de dentes protese sobre implante

Realizamos em seguida, uma nova prova dos dentes, só que agora, sobre a barra.

Após essa nova prova, encaminhamos para acrilização da prótese.

Prótese do tipo protocolo acrilizada

Prótese do tipo protocolo acrilizada, note a caracterização da gengiva, seguindo a escala STG

Essa sequência reabilitadora, prioriza a confecção da barra em função da posição dos dentes. A barra, pode ser feita pela técnica da cera perdida, ou pode também ser fresada.

Atualmente, existem materiais que podem substituir o metal da barra e até mesmo a prótese pode ser toda em cerâmica.

Veja a figura a seguir, exemplificando a confecção de um protocolo realizado em zircônia.

Enceramento digital para protocolo maxilar em zircônia

 

Protocolo em zircônia fresado

Caracterização do protocolo em zircônia

Estratificação sobre o protocolo de zircônia, proporcionando uma caracterização personalizada

Prótese do tipo protocolo em zircônia finalizada

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Professor João Moretti Junior (Crosp 76.323), graduado pela UNICAMP, Especialista em Implantodontia, Especialista e Mestre em Reabilitação Oral, Pós Graduado pelo Marc Institute – Miami. Docênte com mais de 10 anos de experiência em Cursos de Gradução e Pós Graduação. Mais de 20 anos de experiência clínica, Ministra e Coordena Cursos de Pós Graduação no Brasil.

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